La vidéo décrit une technique originale d’exérèse transanale des nodules d’endométriose du moyen et bas rectum, imaginée par Pr Jean Jacques Tuech et Pr Horace Roman du CHU de Rouen. Cette technique permet d’éviter une résection rectale basse ou une coloproctectomie en cas d’endométriose rectale, et d’éviter par la suite les conséquences défavorables de la résection sur la fonction du digestive et du sphincter anal. Réalisée pour la première fois en avril 2009, la technique a été déjà décrite dans un premier article Bridoux, Roman, Tuech et al. Hum Reprod 2011; 27(2):418-26. L’exérèse transanale est faisable même en cas de nodules volumineux, à condition de réaliser en préalable un shaving rectal profond, dans le but d’amincir autant que possible la paroi rectale infiltrée, à l’aide de l’Ultracision (Ethicon) ou, plus récemment, du PlasmaJet (PlasmaSurgical). A ce jour, 12 jeunes patientes ont bénéficié de cette technique, avec des résultats fonctionnels très satisfaisants.
LISTE DES OPÉRATEURS : Pr Horace ROMAN, CHU de Rouen
